问诊案例丨宝宝腹泻时，可以马上吃蒙脱石散吗

当了妈妈后，大部分的精力似乎都在围绕着宝宝的吃喝拉撒睡，特别是那些关于「屎」的事，稍微有点异常，就难免担心焦虑，不知所措了。

大便次数突然增多变稀

吃完就拉，放屁多，便便有泡沫

需不需要吃点药物

如果你也有上面这样的问题，不防看看这位妈妈的咨询案例，看看专业医生是如何解决此类问题。

宝宝刚满两个月，纯母乳喂养。这两天每次换尿不湿，都会有点便便，放屁时都会流出来一些。便便有点稀，流动性比较好，有泡沫。也有红屁屁尿布疹了，有破皮的趋势，抹了氧化锌软膏。

宝宝这两天吃奶少了一点，吃奶有点折腾，精神还不错。以前是非常规律的每天一到两次大便。

请问这种情况需要吃什么止泻药吗？红屁屁需要其他药膏处理吗？谢谢。

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谢谢您的提问。根据您目前提供的信息， 不推荐使用止泻药物。红屁屁的缓解主要还是靠臀部护理。

详细回复如下：

1. 大便次数多少是正常：

母乳喂养的宝宝，大便次数没有绝对的量化指标。

宝宝大便可能和妈妈饮食有关。如果妈妈的饮食不均衡，有偏好，就容易引起宝宝大便的异常，注意这几天是否有高油脂高糖分食物的摄入。如果妈妈可能有饮食问题，及时调整，大便性状很快就会好转。

只要宝宝一般情况好，一天 7～8 次也是正常的。母乳大便主要为金黄色糊状大便，略带酸味。

另外需要注意警惕乳糖不耐受，乳糖不耐受，主要表现为边吃边拉，大便酸臭排气增多等情况，但如果身高体重发育都好，不需要特别处理。

2. 目前喂养是否合理

母乳喂养宝宝都是按需喂养，一定要区分宝宝的哭是饿了，还是别的需求，不要把按需喂养和用吸吮性安抚宝宝情绪混为一谈。

而且一定是建立在正确喂养的情况下。如果正确喂养一次（宝宝充分含住乳头和乳晕，规律吸允，并且有明显吞咽的动作，约 10～20 分钟左右），宝宝应该可以维持 3 小时，才有饿的感觉。这是因为胃容量所决定，但是这个也是因人而异，这个都是根据宝宝的需要，但是喂养间隔短于两个小时，基本上可能性很小。